Omfalitis: kako zdraviti (redko) popkovnično okužbo, značilno za novorojenčke

Ko gre za zdravje otroka, se vsaka bodoča mama poskuša čim bolj informirati o možnih poporodnih zapletih. Vendar je dobro razlikovati med pogostimi patologijami pri novorojenčkih in redkejšimi boleznimi, ki jih je v vsakem primeru mogoče zdraviti s posebnimi zdravili, če jih pravočasno sprejmemo. Danes bomo poglobili temo "omfalitisa, najprej pa je tukaj video, ki bo izvedel, kako velik je otrok iz meseca v mesec v nosečnosti.

Omfalitis pri novorojenčku: kaj je to

Omfalitis je ena od okužb pri novorojenčkih, v zelo redkih primerih se je pojavil pri odraslih.Zato, ko govorimo o tej temi, govorimo predvsem o populaciji zelo majhnih otrok (tudi nedonošenčkov), ki so bili pravkar rojeni v svet. tudi ime granuloma ali glivice na popku.

To je vnetna bolezen, ki je omejena na področje popka in sosednja tkiva.
Vnetje pogosto spremljajo neprijeten vonj, ki na srečo izgine v nekaj dneh, če ga ustrezno zdravimo z vodikovim peroksidom in razkužilnimi mazili. V nekaterih primerih se omfalitis razvije resno, zlasti pri bolnikih, za katere je značilen oslabljen imunski sistem, hospitalizirani ali tisti, ki so podvrženi invazivnim posegom.
"Huda" okužba ima ciste vidne na očesu, ki jih je treba kirurško odstraniti.

Kako se pojavi "neonatalni omfalitis?" Vnetje popkovnične panje je mogoče prepoznati po njegovem posebnem videzu: skoraj izgleda kot površinski celulit, ki se razširi v trebuhu dojenčka; v najbolj ogroženih situacijah se lahko celo razvije v nekrotizirajoči fasciitis.

Kot smo že predvideli, je ta motnja v Italiji in drugih industrializiranih državah v resnici zelo redka, za razliko od manj razvitih območij, kjer na žalost ostaja pogost vzrok umrljivosti dojenčkov. Tako da vam ni treba skrbeti, če je otrokov panjec vneto; fotografije svojega trebuščka delite s pediatrom, ki vas bo skoraj zagotovo pomiril.

Če želite izvedeti več o neonatalnem omfalitisu, preberite!

Poglej tudi

Srbeče noge: kako preprečiti in zdraviti to nadležno težavo

Levkoreja: Obilen bel izcedek iz nožnice je lahko znak

Beli izcedek pred menstruacijo, med nosečnostjo ali po ovulaciji: kaj c

© GettyImages

Vzroki za novorojenček omfalitis

V večini primerov to motnjo povzroči "bakterijska okužba: vpleteni so gram-pozitivni in gram-negativni, najpogostejši pa so Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae in Proteus mirabilis.
Le v redkih primerih se omfalitis pojavi le pri eni vrsti mikroorganizmov.

Seveda popkovinsko panje kolonizirajo nekateri potencialni patogeni (tj. Bakterije) tako pri porodu kot takoj po porodu in zdi se, da ti pritegnejo bele krvničke v popkovino.
Ne vemo natančno, kateri mehanizmi so skriti pri ločevanju popkovine od materinega organizma, vendar je bilo preučeno, kako ta dotok levkocitov in posledično sušenje popka prispeva k razvoju bele patine škrbino, ki bo potem padla.

Pravzaprav, če pomislite, je majhen košček vrvice, ki je ostal od trenutka poroda, rana in posledično potencialno "pripravljeno" območje za rast bakterij.
Omfalitis se pojavi ravno, ko to neonatalno "rano" napadnejo mikrobi.
Na žalost je bilo to do sedaj odkrito o sprožilnih vzrokih vnetja; dejavniki, ki izzovejo napredovanje kolonizacije in posledični razvoj v dejansko okužbo, ostajajo neznani.

In pri odraslih? Pri tistih nekaj odraslih bolnikih je bilo ugotovljeno, da je eden od sprožilnih vzrokov pozen padec dela škrbine, ki se lahko pojavi tudi po 30. letu starosti!
Ko se izloči, povzroči majhno dermatološko raztrganino, ki takoj ustvari prost dostop za bakterije. Omfalitisa pri odraslih ne gre podcenjevati, saj lahko le redko in če se ne zdravi, lahko povzroči resne zaplete.

© GettyImages

Simptomi omfalitisa pri novorojenčku

Kako prepoznati omfalitis pri majhnih?
Na začetku ima ta motnja simptome, ki so zelo podobni simptomom infekcijskega celulitisa, zato huda bolečina na prizadetem območju in oteklina.
Pri nedonošenčkih se lahko pojavi tudi zlatenica, tahikardija in hipotenzija.
To vztrajno nelagodje pogosto spremljajo edemi, periumbilikalni eritem in zgaga.

Če sumite, da ima vaš otrok možen omfalitis, se nemudoma obrnite na pediatra, ki vas bo lahko vodil po poti oskrbe, da bi se počutil bolje.

Resnično je pomembno biti obveščen o tem vprašanju, saj se omfalitis lahko zaplete in povzroči druge resne patologije: če se ne zdravi pravočasno, napreduje onkraj podkožja, pravzaprav vključuje tudi mišice trebušne stene , kar vodi v mionekrozo, in če bakterije dosežejo popkovnične žile in žile, vodi do flebitisa.

Zaradi popolnosti so tukaj vsi simptomi neonatalnega omfalitisa (krepko boste našli najpogostejše, ki se lahko pojavijo tudi skupaj):

• Kožni absces
• Astenija
• Bakteriemija
• Mehurčki
• Bolečine v trebuhu
• Bolečine v popku
• Bolečine v mišicah
• Edem
• Eritem
• Vročina
• Tvorba gnoja
• Hipotenzija
• Povečane bezgavke
• Glavobol
• Petehije
• Tahikardija

Prav tako bodite pozorni na dodatne opozorilne znake, kot so nenehno zvišanje telesne temperature, težave z dihanjem (apneja, zlasti ponoči), prebavne motnje, razdražljivost in huda zaspanost ves dan.

© GettyImages

Diagnoza in zdravljenje omfalitisa

Diagnoza omfalitisa je klinične narave in je sprva sestavljena iz "natančnega opazovanja odseka vrvice, ki je ostal pritrjen na otroka. Kasneje se prisotnost motnje ugotovi z analizo krvi in ​​biopsijo vzorca.

Če pediater sumi na omfalitis, je treba pri diagnozi vključiti prirojene popkovnične fistule, ki so povezane z gnojnimi izločki.

Zdravljenje bolezni pri otrocih sploh ni zapleteno: bolnik mora opraviti posebno antibiotično terapijo. Običajno se omfalitis zdravi s penicilinom ali aminoglikozidi, odvisno od vrste bakterije, ki je okužila trebušno območje.
Če se po drugi strani soočite s primerom invazivne okužbe, lahko vedno, na zdravniški recept, vzamete mešanico antibiotikov, vključno z metronidazolom.

Kako dolgo traja zdravljenje omfalitisa? Priporočljivo je, da se zdravila dajejo vsaj 10-15 dni glede na naravo in resnost okužbe.
Ne pozabite, da mora zdravnik izbrati najprimernejšo zdravilno učinkovino in odmerek za majhne bolnike.

Če je ugotovljen nekrotizirajoči fasciitis, je pristop veliko bolj agresiven, ker gre za resen zaplet okužbe.
Poglejmo podrobneje, kateri so najbolj zaskrbljujoči zapleti.

© GettyImages

Kakšni so zapleti pri novorojenčku omfalitisu?

Naj zdaj obravnavamo tiste primere, ki so zelo redki in s katerimi upamo, da vam jih nikoli ne bo treba obravnavati.

• Zaplet, ki matere najbolj prestraši, je nekrotizirajoči fasciitis; za kaj se gre? V bistvu gre za resno okužbo kože in maščobe pod njo in prizadene približno 8 do 16% vseh primerov neonatalnega omfalitisa, ki v zadnji fazi vodi do smrti mehkih tkiv. Prepoznate ga, ker se hitro širi in je zelo strupen. Koncentriran je v predelu trebuha; samo pri fantih lahko gre celo v mošnjo in penis.

• Drugo zaskrbljujoče poslabšanje omfalitisa je mionekroza. V tem primeru so mišice vpletene in se razvije, ko obstajajo pogoji, ki omogočajo rast anaerobnih organizmov. Kakšni so ti pogoji? Prisotnost nekrotičnega tkiva, slaba oskrba s krvjo, tujki ali okužba s posebnimi aerobnimi bakterijami.

• Sepsa. Morda najpogostejši zaplet bolezni; pride do diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC) in poškodbe različnih organov.

• Septična embolija. Vključuje okužene popkovnične žile. Lahko povzroči razvoj metastatskih žarišč v različnih organih, kot so srce, jetra, pljuča, trebušna slinavka, ledvice in koža.

Kaj dolgoročno vključuje novorojenčki omfalitis? Če bolezen traja, so lahko nekatere posledice tromboza portalne vene, ekstrahepatična portalna hipertenzija in obstrukcija žolčnih poti.